- Was ist ein devitaler Zahn und warum wird er nach der Wurzelbehandlung dunkler?
- Wie funktioniert das Bleichen eines devitalen Zahns?
- Tut das Bleichen eines devitalen Zahns weh? Fakten und Mythen
- Expertenmeinung
- Wann ist Bleichen nicht empfehlenswert?
- Pflege nach dem Bleichen
- Wissenschaftliche Quelle
- FAQ – Häufig gestellte Fragen
Zusammenfassung:
Ein devitaler Zahn kann sich nach einer Wurzelbehandlung verdunkeln, weil im Inneren des Zahns Veränderungen stattfinden, Gewebe zerfällt und endodontische Materialien wirken. Das Bleichen eines solchen Zahns ist in der Regel nicht schmerzhaft, da keine lebende Pulpa mehr vorhanden ist, allerdings kann eine vorübergehende Empfindlichkeit auftreten. Entscheidend ist, dass der Eingriff von einem erfahrenen Spezialisten nach sorgfältiger Diagnostik durchgeführt wird.
Was ist ein devitaler Zahn und warum wird er nach der Wurzelbehandlung dunkler?
Ein „devitaler Zahn“ ist ein Zahn, bei dem die Pulpa abgestorben ist oder im Rahmen einer Wurzelbehandlung vollständig entfernt wurde. Ein solcher Zahn reagiert nicht mehr auf Schmerzreize, erfüllt jedoch weiterhin ästhetische und funktionelle Aufgaben – vorausgesetzt, die Behandlung wurde korrekt durchgeführt.
Eine der häufigsten Folgen einer Wurzelbehandlung ist jedoch die Verfärbung des Zahns. Mit der Zeit kann er grau, gelblich, bräunlich oder sogar schwarz erscheinen. Ursache dafür sind chemische Prozesse in der Zahnkammer, bei denen Zerfallsprodukte von Blut- und Geweberesten in die Dentinstruktur eindringen. Zusätzlich können einige früher verwendete endodontische Materialien (z. B. metalloxidbasierte Pasten) Verfärbungen verursachen.
Die Verdunkelung bedeutet nicht zwangsläufig einen Behandlungsfehler – oft ist sie eine natürliche Folge des Gewebeabbaus. Dennoch sollte jede Farbveränderung zahnärztlich abgeklärt werden, um Infektionen oder Undichtigkeiten auszuschließen.
Wie funktioniert das Bleichen eines devitalen Zahns?
Das Bleichen eines devitalen Zahns unterscheidet sich vom klassischen Bleaching vitaler Zähne. Hier kommt das sogenannte interne Bleaching zum Einsatz, das von innen wirkt.
Der Ablauf erfolgt in mehreren Schritten:
- Röntgenaufnahme zur Beurteilung der Wurzelfüllung
- Öffnen der Zahnkammer und Entfernen eines Teils des Füllmaterials
- Einbringen eines speziellen Bleichmittels in die Zahnkammer (für mehrere Tage)
- Entfernen des Mittels und erneuter dichter Verschluss sowie ästhetische Rekonstruktion
In manchen Fällen muss der Vorgang wiederholt werden. Das Ergebnis hält meist mehrere Jahre an und kann bei Bedarf aufgefrischt werden.
Tut das Bleichen eines devitalen Zahns weh? Fakten und Mythen
Fakt: Ein devitaler Zahn hat keine Nerven
Da keine Pulpa vorhanden ist, ist das interne Bleaching in der Regel schmerzfrei. Manche Patienten verspüren lediglich ein leichtes Spannungsgefühl oder kurzfristige Empfindlichkeit im umliegenden Gewebe.
Mythos: Das Bleichen eines devitalen Zahns ist sehr schmerzhaft
Das stimmt nicht – ein korrekt durchgeführter Eingriff verursacht keine Schmerzen. Beschwerden können nur auftreten, wenn z. B. eine Entzündung oder eine undichte Wurzelfüllung vorliegt.
Fakt: Ein devitaler Zahn ist brüchiger
Auch wenn der Eingriff selbst nicht schmerzhaft ist, ist der Zahn nach der Wurzelbehandlung strukturell geschwächt. Deshalb wird nach dem Bleaching oft eine Verstärkung durch Krone, Stiftaufbau oder Veneer empfohlen.
Mythos: Das Bleichergebnis hält für immer
Das Ergebnis ist langlebig, aber nicht dauerhaft. Nach einigen Jahren kann sich der Zahn erneut leicht verfärben und eine Auffrischung erforderlich machen.
Expertenmeinung
Wie Maciej Tobolko, Experte der Plattform Denthelp, erklärt:
– Ein devitaler Zahn verfärbt sich häufig nach einer Wurzelbehandlung oder infolge eines Traumas, was die Ästhetik des Lächelns beeinträchtigt. Die moderne Zahnmedizin bietet mit dem internen Bleaching eine effektive Lösung, bei der ein Bleichmittel in die Zahnkammer eingebracht wird. Der Eingriff erfolgt unter zahnärztlicher Kontrolle und erfordert meist mehrere Sitzungen. Das Ergebnis ist schnell sichtbar, und der Zahn erhält seine natürliche Farbe zurück. Es handelt sich um eine sichere und effektive Methode – vorausgesetzt, es erfolgt zuvor eine gründliche Diagnostik.
Wann ist Bleichen nicht empfehlenswert?
Ein Bleaching ist kontraindiziert, wenn:
- die Wurzelkanäle nicht korrekt gefüllt sind oder eine Infektion vorliegt,
- die Zahnstruktur stark geschwächt ist und Bruchgefahr besteht,
- die Verfärbung zu tief ist und nicht auf Bleichmittel reagiert.
In solchen Fällen sind Veneers oder keramische Kronen oft die bessere Lösung.
Pflege nach dem Bleichen
- Vermeide für einige Tage stark färbende Lebensmittel und Getränke (Kaffee, Tee, Rotwein, Rote Bete).
- Achte auf gründliche Mundhygiene – regelmäßiges Zähneputzen, Zahnseide und Mundspülungen.
- Gehe regelmäßig zur Kontrolle (alle 6–12 Monate).
Wissenschaftliche Quelle
Offenbacher S. et al. (2006). Periodontal disease and preterm birth: results of a pilot intervention study. Journal of Clinical Periodontology, 33(9): 733–739.
DOI: 10.1111/j.1600-051X.2006.00992.x.
FAQ – Häufig gestellte Fragen
Tut das Bleichen eines devitalen Zahns weh?
Nein – da der Zahn keine Nerven mehr hat. Leichte Empfindlichkeit nach dem Eingriff ist möglich.
Warum wird ein devitaler Zahn dunkler?
Durch den Zerfall von Gewebe und Blut sowie durch bestimmte endodontische Materialien.
Wie lange hält das Ergebnis?
In der Regel 2–5 Jahre, oft länger bei guter Pflege.
Kann jeder devitale Zahn gebleicht werden?
Nein – bei Infektionen oder starker Zerstörung sind andere Lösungen sinnvoller.
Kann Bleichen den Zahn schwächen?
Der Zahn ist bereits geschwächt – daher empfiehlt sich oft eine zusätzliche Stabilisierung nach dem Eingriff.
