En resumen:
Las lesiones cervicales no siempre son consecuencia de un cepillado excesivo. A menudo se deben a factores menos evidentes, como el estrés, el bruxismo, las maloclusiones o una dieta ácida. Su tratamiento no solo requiere reconstruir el diente, sino también eliminar la causa para evitar que el problema reaparezca.
¿Qué son las lesiones cervicales?
Las lesiones cervicales son hendiduras características en la zona del cuello del diente, es decir, donde la corona se une con la encía. Tienen forma de “V” o “U” y suelen aparecer de manera simétrica en ambos lados del arco dental.
Al principio no causan dolor, pero con el tiempo pueden provocar sensibilidad e incluso fracturas del esmalte. A diferencia de lo que parece, no son resultado de la caries, sino de la erosión mecánica y química del esmalte y la dentina.
No solo el cepillo: causas que quizás desconoces
Durante años se creyó que estas lesiones eran únicamente consecuencia de “cepillarse demasiado fuerte”. Aunque el uso de un cepillo duro y una técnica incorrecta pueden contribuir, son solo una parte del problema.
1. Cepillado excesivo y cepillos duros
Las lesiones pueden aparecer cuando se aplica demasiada presión al cepillarse o se utilizan cepillos con cerdas duras. La fricción provoca desgaste mecánico del esmalte en la zona cervical.
2. Bruxismo (rechinar y apretar los dientes)
El estrés y la tensión emocional hacen que muchas personas rechinen los dientes de forma inconsciente, especialmente por la noche. Las vibraciones y microtensiones afectan la zona cervical, provocando microfisuras y el desprendimiento progresivo del esmalte.
3. Dieta ácida
Las bebidas carbonatadas, los cítricos, los zumos de frutas y el vinagre reducen el pH en la cavidad oral, ablandando el esmalte. Cepillarse justo después de consumir productos ácidos acelera su desgaste.
4. Maloclusión y contactos dentales incorrectos
Una mala alineación dental provoca una distribución desigual de las fuerzas masticatorias. Como resultado, algunos dientes soportan más carga, lo que favorece la aparición de estas lesiones.
5. Cambios hormonales y envejecimiento
Con la edad, el esmalte pierde elasticidad y las encías se retraen, dejando expuesta la zona cervical. Este proceso natural aumenta la susceptibilidad a la erosión.
¿Cómo reconocerlas?
En las primeras etapas, los síntomas son discretos: ligera sensibilidad al frío, molestias al cepillarse o la sensación de una “muesca” al pasar el dedo.
En casos avanzados pueden aparecer:
- hendiduras visibles cerca de la encía,
- dolor al consumir alimentos dulces o ácidos,
- fracturas del esmalte o desgaste del diente.
Si notas estos síntomas, consulta con un dentista. El tratamiento por cuenta propia o el blanqueamiento intensivo pueden empeorar el problema.
Opinión del experto
“Las lesiones cervicales son un problema cada vez más frecuente, no solo en personas de mediana edad, sino también en pacientes jóvenes. Suelen originarse por la combinación de varios factores: cepillado demasiado intenso, estrés y dieta. La clave del tratamiento eficaz no es solo restaurar el diente, sino eliminar la causa, por ejemplo corrigiendo la mordida, cambiando la técnica de cepillado o utilizando una férula de descarga”, explica Jacek Szczerbicki, experto del servicio Denthelp.
Tratamiento de las lesiones cervicales
El tratamiento depende del grado de avance y de la causa, y suele incluir varias etapas:
1. Diagnóstico y eliminación de la causa
El dentista analiza los hábitos de cepillado, la mordida y la dieta. Si hay bruxismo, puede ser necesaria una férula personalizada.
2. Reconstrucción del defecto
En lesiones pequeñas se utilizan materiales compuestos del color del diente. En casos más avanzados, se pueden emplear restauraciones reforzadas o carillas de composite.
3. Tratamiento de la sensibilidad
Se aplican barnices de flúor, pastas con arginina o productos que sellan los túbulos dentinarios, reduciendo la sensibilidad y protegiendo el diente.
4. Cambio de hábitos y prevención
Se recomienda usar un cepillo suave (preferiblemente sónico), aplicar una técnica de cepillado circular y utilizar pastas de baja abrasividad (RDA < 70). También es importante esperar al menos 30 minutos después de consumir alimentos ácidos antes de cepillarse.
¿Pueden desaparecer por sí solas?
No. Estas lesiones implican pérdida de tejido duro del diente, que no puede regenerarse de forma natural. Cuanto antes acudas al dentista, más fácil será detener su progresión.
FAQ – Preguntas frecuentes
¿Son lo mismo que la caries?
No. No están causadas por bacterias, sino por desgaste del esmalte y la dentina. Sin embargo, si no se tratan, pueden favorecer la aparición de caries.
¿Un cepillo duro realmente daña los dientes?
Sí. Las cerdas duras, combinadas con demasiada presión, pueden dañar el esmalte y las encías. Se recomiendan cepillos suaves con control de presión.
¿Se pueden tratar en casa?
No. Requieren tratamiento profesional. Los productos caseros solo alivian la sensibilidad, pero no reconstruyen el esmalte.
¿Cómo prevenirlas?
Usa un cepillo suave, evita cepillarte inmediatamente después de comer y no apliques demasiada presión. También es importante controlar la mordida y reducir el estrés.
¿Se pueden blanquear?
No. El blanqueamiento no elimina las lesiones y puede empeorarlas. Primero es necesario restaurar el diente.
¿Duelen?
Sí, cuando la dentina queda expuesta, los dientes se vuelven muy sensibles al frío, calor y tacto. El dolor desaparece tras el tratamiento adecuado.
¿Se pueden tratar sin taladrar?
En fases iniciales, sí: se pueden usar productos remineralizantes o resinas. En lesiones más profundas, es necesario un empaste tradicional.
